Ограничение суставной подвижности, которое сопровождается болезненными ощущениями, может развиваться постепенно, практически бессимптомно, либо образоваться за считанные дни. Контрактура – серьезная патология, требующая своевременной диагностики и правильного квалифицированного лечения, поэтому любые, даже минимальные ограничения подвижности суставов должны быть исследованы специалистом.

Классификации контрактур

Существует несколько типологий заболевания:

— по физиологичности положения (функционально выгодная или функционально невыгодная позиция конечности);

— по наличию поражения в суставе (первичные – возникают из-за повреждения сустава, вторичные – при появлении ограничений движения здорового органа);

— по типам задействованных тканей (мягкие – мышечные контрактуры, жесткие – фиксирование суставной или хрящевой ткани).

Кроме того, по причинам развития различают:

— врожденные контрактуры, сформировавшиеся в результате пороков развития плотных или мягких тканей (кривошея, косолапость);

— приобретенные, являющиеся следствием травмы или заболевания.

По фиксации положения контрактуры бывают:

— отводящими – ограничивают отведение конечности;

— приводящие – затрудненное приведение в суставе;

— сгибательные – ограничивают сгибание;

— разгибательные – ограничивают разгибание в суставе;

— ротационные – затруднения возникают при выполнении вращательных движений.

Причины возникновения контрактур

Помимо врожденных дефектов тканей, существуют иные факторы, которые способны спровоцировать развитие контрактур:

— механические барьеры, возникающие вследствие травмы (переломы, ранения);

— воспалительные и дегенеративные процессы в суставных структурах (артриты, тендиниты, информацию про данное заболевание можно найти на сайте https://systavi.com/bolezni/tendinit/tendinit-plechevogo-sustava.html, артрозы);

— патологии нервной системы (паралич мышц, инсульты).

В некоторых случаях выяснить этиологию заболевания (особенно, если она вызвана сразу несколькими причинами) не представляется возможным.

Симптомы контрактур

Основные проявления патологии зависят от причин ее возникновения, локализации и, нередко, возраста пациента. Так, у детей пораженная конечность может развиваться медленнее здоровой, выражаясь внешними отклонениями (укорочением конечности, уменьшением объема).

Основной признак развития контрактуры – конечно, ограничение или затруднение суставных движений. При развитии патологии проявляются:

— изменения на коже, когда в суставной зоне обнаруживаются рубцы, отек или покраснения;

— мышечная атрофия;

— общая симптоматика (например, слабость, повышение температуры).

Диагноз ставится по результатам осмотра и рентгенографии.

Лечение контрактур суставов

Основываясь на причинах развития заболевания, а также исходя из стадии патологии, специалисты подбирают необходимый курс лечения. Стандартно применяются консервативные методы, предполагающие:

— прием медикаментов;

— фиксацию конечности гипсовыми повязками;

— вытяжение механическим способами или на аппаратах;

— физиотерапию;

— лечебную физкультуру.

При сформировавшейся, устойчивой контрактуре назначается коррекция хирургическим путем.

Авто: Марк Капранов