По предварительным результатам тестирования новой вакцины, заболеваемость тяжелой пневмонией у вакцинированных детей снизилась на 35%. Об этом сообщили авторы работы на конгрессе Международного сообщества детских инфекционных заболеваний в начале ноября.

Исследование вакцины начали в Лаосской Народной Демократической Республике, где пневмония это самая распространенная причина госпитализации детей. Еще в 2013 году Лаос стал первой страной, в которой конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV13) была включена в национальный календарь прививок. Вакцина защищает от 13 самых распространенных штаммов пневмококков. Всего известно около 90 штаммов.

Вакцинация детей защищает все общество от распространения пневмококка, т.к. в большинстве случаев именно маленькие дети, являются носителями инфекции. Среди детей в возрасте до 5 лет примерно у 90% ротоглотка и верхние дыхательные пути колонизированы пневмококком, при этом нижние дыхательные пути остаются стерильными. У большинства детей-носителей инфекции нет даже симптомов, однако, у небольшого количества инфекция в отдельных случаях может распространиться в легкие или кровоток, вызвав тем самым тяжелое заболевание или смерть.

В Лаосе дна из пяти детских госпитализаций происходит по поводу тяжелой внебольничной пневмонии, которая осложняется острой дыхательной недостаточностью (нехватка кислорода крови из-за нарушенного газообмена). Одной трети детей требуется дополнительная оксигенотерапия (насыщение крови кислородом), а доступна она к сожалению не везде.

Ученые разработали новый метод вакцинации, основываясь на полученных в Лаосе данных, и утверждают, что их вакцина работает против тяжелой внебольничной пневмонии. Сейчас вакцина тестируется в Папуа — Новой Гвинеи и Монголии, и пока результаты многообещающие!

В прошлом году в мире от пневмонии умерло 800 тысяч детей в возрасте до 5-ти лет, большинство до 2-х лет и 153 тысячи на первом месяце жизни. Это эквивалентно 1 смерти каждые 39 секунд. По числу детских смертей от инфекционных болезней, пневмония занимает первое место.

В Великобритании в прошлом году 56 тысяч детей были в срочном порядке госпитализированы в связи с пневмонией, что говорит о 50% росте заболеваемости в сравнении со статистикой за последние 10 лет. В США ежегодно регистрируется 5-6 млн. случаев заболеваемости (среди взрослых), и пневмония стоит на первом месте среди причин госпитализации детей. В России по данным Росстата в 2017 году болезни органов дыхания зафиксировали у 30 тысяч детей, от пневмонии умерли 526.

В Великобритании каждые 10 минут в больницу поступает один маленький пациент с пневмонией, большинство из них из малоимущих семей. И хотя многие выздоравливают, каждый месяц фиксируется по крайней мере 2 смерти. С апреля 2018 по март 2019 в Великобритании от пневмонии погибло 27 детей. В России, с января по октябрь этого года — почти 18 тысяч человек (включая взрослых).

По данным ВОЗ пневмония больше всего распространена в странах Южной Азии, таких как Лаос, и в странах Африки к югу от Сахары, хотя невозможно отрицать, что риску подвержены дети всего мира и пневмония сегодня — проблема не только развивающихся, но и экономически развитых стран.

Забытая эпидемия

Пневмония — это инфекционное заболевание, которое поражает респираторные отделы легких и характеризуется затруднением дыхания. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибы и простейшие. На долю пневмококков (S. pneumoniae) приходится 30-50% всех случаев заболеваемости. Особо стоит отметить актуальность нарастающей в последнее время у пневмококков антибиотикорезистентности. Пневмония излечимое заболевание, обычно достаточно антибиотика, а в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Не смотря на то, что пневмония хорошо лечится, на ее долю приходится 15% детских смертей во всем мире.

Доступное полноценное питание, проживание в хороших условиях и благоприятная экология ключевые факторы профилактики пневмонии, однако, в развивающихся странах это далеко не всегда выполнимо. Исследования показывают, что только трети заболевших детей, доступны необходимые антибиотики.