Печень — это важнейший массивный орган, пищеварительная железа, продуцирующая желчь, выполняет барьерную и обменную функции, нейтрализует различные вредные вещества и участвует в метаболизме. Её заболевание сильно сказывается на работе и гармоничному протеканию процессов жизнедеятельности всего организма.
Энцефалопатия печени — что это
Печеночная недостаточность возникает при нарушении структуры печени вследствие изменения её паренхимы, с признаками функциональной неполноценности и обычно развивается без предшествующей портальной гипертензии.
Этиология заболевания различна. Большой процент её возникновения связан с инфекционными заболеваниями (гепатиты), хроническими холангитами, бесконтрольным и самостоятельным приёмом лекарственных средств, алкоголизмом, токсико-аллергическими отравлениями и т. д.
При печеночной недостаточности происходит трансформация печеночных долей из-за нарушения метаболических процессов в клетках печени (гепатоцитов), в результате чего поражаются центральные вены долек, кровеносные капилляры и желчные проточки. Далее эндолеоциты, из которых построены стенки капилляров, значительно теряют способность поглощать из крови питательные вещества, захватывать токсины и бактерии.
Клиническое протекание
Различают два варианта течения печеночной недостаточности:
- С обострениями, которые сменяются отчетливыми ремиссиями.
- Активное протекание болезни с непрерывными рецидивами.
Для клинической картины протекания болезни важное значение имеет локализация и особенно динамика расширения некробиоза клеток печени. По клиническим и морфологическим признакам выделяют стадии печеночной энцефалопатии:
- Ⅰ — компенсированная. Стертая симптоматика, редко возникает тошнота и отсутствие аппетита, нарушение пищеварения, дискомфорт в области кишечника.
- Ⅱ — декомпенсированная сопровождается признаками гепатита, общей слабостью, мелкими или обширными высыпаниями на коже, диспепсией, брюшной водянкой.
- Ⅲ — дистрофическая характеризуется уменьшением печени, сильным истощением организма, сильным нарушением метаболизма в гепатоцитах, коматозным состоянием.
Лечение и профилактика
Болезнь прогрессирует стремительно. Поэтому лечение необходимо начать как можно раньше и проводить до улучшения процессов обмена в печеночных клетках. В разгар заболевания больные должны находиться под присмотром врача и соблюдать белково-углеводную диету с ограничением жиров — диета номер 5.
Если течение болезни протекает особенно тяжело и при затяжном отечно-асцетическом варианте, дистрофии печени назначаются глюкокортикоидные средства и мочегонные диуретики в комплексе, трансплантация печени.
Добавить комментарий