Это заболевание является одной из распространенных сосудисто-неврологических патологий, встречающихся у людей пожилого возраста. Но в последнее время дисциркуляторную энцефалопатию диагностируют и у более молодых пациентов.
Описание дисциркуляторной энцефалопатии
Эта патология характеризуется недостатком кровообращения и, следовательно, обеспечения тканей мозга питательными веществами и кислородом. Такое состояние приводит к нарушениям функций мозга – снижению умственной деятельности и нестабильности в сфере эмоциональной. Также, постепенно проявляются двигательные дисфункции.
Как правило, дисциркуляторная энцефалопатия развивается медленно, постепенно, в течение долгих лет. Но в некоторых случаях заболевание прогрессирует довольно быстро (в сравнении со стандартной скоростью нарастания нарушений).
Причины дисциркуляторной энцефалопатии
Данная патология развивается вследствие сосудистых нарушений и заболеваний:
— Атеросклероза;
— Гипертонии;
— Ангиопатии;
— И так далее;
Надо сказать, что и каждое из этих заболеваний, само по себе, является следствием других расстройств. Например, гипертония развивается, если страдает здоровье почек. Ангиопатия может развиться на фоне сахарного диабета.
В подобной ситуации именно состояние (стеноз, спазм) сосудов не позволяет обеспечивать ткани питательными веществами в полной мере. К данным патологиям зачастую примыкает повышенная свертываемость крови, которая приводит к тромбозам.
Нарушения притока крови к головному мозгу возникают и при заболеваниях позвоночника, а именно:
— Остеохондрозе (особенно, шейного отдела);
— Аномалии Киммерле;
— Травмах шейного отдела;
— И так далее;
Эти и некоторые другие заболевания снижают кровоток чисто механически.
Соответственно, существуют разные классификации дисциркуляторных энцефалопатий:
— Гипертоническая;
— Атеросклеротическая;
— Венозная;
— Смешанная;
По типу протекания патологии выделяют:
— Классическую форму – медленно развивающуюся;
— Прогрессирующую – развивается быстро;
— Ремиттирующую – чередующимся проявлением и исчезновением симптомов, периодами ремиссии;
Степени дисциркуляторной энцефалопатии
Развитие этой патологии принято делить на три стадии:
— I стадия – нарушения еще малозаметны, скорее субъективны, обратимы;
— II стадия – расстройства умственной, эмоциональной и двигательной сферы усиливаются, становятся очевидны для окружающих. В тканях головного мозга обнаруживаются патологические очаги;
— III стадия – самая тяжелая. Ее чаще называют сосудистой деменцией (слабоумием, вызванным сосудистыми причинами);
Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии
Первая стадия
В начале заболевания его симптомы напоминают обычное переутомление, усталость. Больной сам, как правило, не обращает внимания на свое состояние. Могут наблюдаться:
— головокружения и головные боли,
— шум или звон в ушах,
— расстройства сна,
— снижение концентрации внимания,
— эмоциональная неустойчивость,
— боли в мышцах, суставах,
— и так далее.
Согласитесь, что большинство людей периодически ощущают нечто подобное. Но следует обращать внимание на такие симптомы, если они длятся долгое время, не проходят даже после отдыха, смены обстановки.
Если пациенту с дисциркуляторной энцефалопатией назначают антидепрессанты, снотворные (без ясного понимания сосудистой природы расстройства) – такое лечение не приносит заметного результата.
Как сообщает невролог Калининграда, Данное заболевание может сопровождаться периодическими гипертоническими кризами, мигренями. И в эти моменты нарастает неврологическая симптоматика.
Вторая стадия
С момента начала дисциркуляторной энцефалопатии до перехода ее во вторую стадию, как правило, проходит несколько лет. За этот период нарастают расстройства мышления, двигательные нарушения. Пациент сам не оценивает адекватно своего состояния, но окружающие уже видят, что человек болен.
Умственная активность при дисциркуляторной энцефалопатии второй степени заметно снижается – больной утрачивает способность к решению задач, которые раньше давались ему легко. Сильно страдает память. Пациент не может адекватно планировать свой распорядок и следовать этим планам. Теряется интерес к разнообразным занятиям, увлеченность. Однако сам человек уверен, что ведет себя, как прежде.
Эмоциональность больного, также, далека от нормы. Он может внезапно менять настроения. Вероятны эпизоды немотивированной (без явных психотравмирующих событий) плаксивости, агрессии.
Из двигательных признаков наиболее характерны расстройства походки. Человек начинает шаркать, передвигаясь мелкими шагами. Трудность представляет, как начало движения, так и остановка, поворот. Такие пациенты нередко падают.
Третья стадия
В этом состоянии больной уже не может существовать самостоятельно, так как его умственная активность и двигательные возможности сильно снижены. Деятельность, практически, прекращается ввиду утраты интереса к ней. Эмоции не контролируются.
Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии
Из описания стадий данного заболевания видно, что, чем раньше будет поставлен диагноз – тем большего прогресса удастся достичь в лечении. Поэтому все люди, страдающие различными сосудистыми нарушениями, болезнями позвоночника, крови – должны проходить профилактические осмотры и исследования кровообращения в головном мозге.
Также и тем, кто долгое время ощущает усталость, плохо спит, не может избавиться от головных или мышечных болей – стоит обратиться к врачу-неврологу.
Сегодня существует множество методов исследования сосудов и кровотока. Это разные виды допплерографии, совмещенные с УЗИ, МРТ сосудов.
Кроме того, проводятся различные исследования, которые выявляют заболевания-причины энцефалопатии. Например, измерения уровня холестерина и сахара в крови, диагностика патологий позвоночника и так далее.
Пациент должен посетить невролога, офтальмолога, кардиолога и других специалистов, выбор которых зависит от фоновых заболеваний.
Лечение дисциркуляторной энцефалопатии
Очевидно, что для терапии такой многогранной патологии требуется целый комплекс мер:
— Назначаются лекарства, которые улучшают питание, дыхание и общее состояние нервной ткани — нейропротекторы. Их много видов и выбирают те, которые позволяет принимать состояние пациента при различных сопутствующих заболеваниях;
— Назначают препараты, улучшающие состояние сосудов – их эластичность, тонус и проницаемость стенок;
— Показаны средства и диеты, снижающие концентрацию холестерина и сахара в крови;
— Могут применяться лекарства, повышающие текучесть крови, если нет противопоказаний;
Очень важной частью лечения дисциркуляторной энцефалопатии является помощь и забота близких людей. Родственники, друзья пациента, зачастую не понимают причин изменений его характера, личности. Больной сам может не понимать, что с ним происходит, но ему самому необходимо понимание окружающих.
Только благодаря заинтересованности близких людей можно провести адекватную диагностику, выдерживать схему лечения. Также, немаловажным фактором становятся меры общего оздоровления: прогулки, здоровое питание, соблюдение режима. Положительные эмоции, атмосфера любви и поддержки – вот тот фон, на котором должно проходить лечение.
Помните, дисциркуляторная энцевалопатия, как правило, отягчает жизнь пожилых людей. Но сейчас такой диагноз нередко ставят и тем, кому еще не исполнилось сорока. Поэтому так важно, чтобы все мы были внимательны друг к другу и не пренебрегали медицинской помощью.
Добавить комментарий