Система общественного здравоохранения во многом должна учитывать культурные особенности при борьбе с бедствиями, к числу которых относятся усилия по предотвращению распространения ВИЧ/СПИДа.

Какие есть культурные особенности профилактики ВИЧ в странах Центральной Азии и России, эксперты обсудили в ходе круглого стола, посвященного презентации Доклада о глобальных катастрофах.

Заместитель директора РОО «СПИД Инфосвязь» Ирина Костецкая обратила внимание на два культурно обусловленных гендерных барьера, препятствующих эффективной профилактике ВИЧ/СПИДа и лечению заболевания.

Для стран Центральной Азии это, прежде всего, положение женщины – ее зависимость от мужчины, старших членов семьи.

«Все программы профилактики ВИЧ/СПИДа в основном ориентированы на молодежь, а старшие члены семьи оказываются вне внимания профилактики», — говорит Ирина Костецкая.

Вторая сложность связана с привлечением мужчин к проверке на ВИЧ/СПИД. «Считается, что если мужчина молодой, то он здоровый, сильный, не пойдет к врачу. А даже если пойдет, то станет всем известно, что он больной. Этого боятся», — отметила заместитель директора РОО «СПИД Инфосвязь».

На фоне растущей статистики выявления ВИЧ-положительных и профилактики заболевания в Чеченской Республике три года назад ввели обязательную проверку на ВИЧ всех мужчин и женщин, вступающих в брак. Такое правило в республике ввели по настоянию муфтията, его поддержали врачи. Молодожены до свадьбы должны получить справку в Республиканском центре по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом. Цель такой инициативы – объяснить людям, что от ВИЧ никто не застрахован, а также предупредить распространение ВИЧ-инфекции, рассказал в ходе круглого стола заместитель председателя Российского Красного Креста, председатель Ингушского отделения РКК Муса Мальсагов.

По его словам, в настоящее время в Чечне инфицированы более тысячи человек. Первоначально большую часть ВИЧ-положительных составляли мужчины, основной путь передачи инфекции – наркомания. Сейчас гендерное соотношение составляет 50 на 50.

Всего в России, по данным специалистов, порядка 750 тыс. ВИЧ-инфицированных. Но эту цифру можно смело умножать на пять, поскольку речь идет о выявленных случаях, а многие инфицированные не знают о своем состоянии, либо скрывают его, подчеркивают эксперты. Если говорить о числе ВИЧ-инфицированных в Москве, то специалисты приводят такие эмоционально-окрашенные данные: в каждом вагоне метро едут два человека с ВИЧ.

В России главным путем распространения ВИЧ-инфекции стала наркомания, в то время как во всем мире – половой путь. Российская культура и угроза эпидемии ВИЧ-инфекции оказали влияние друг на друга, подчеркивают эксперты.

Первое, с чем столкнулись граждане России, заболевшие ВИЧ — отказ в лечении, потому что личная безопасность врачей была в приоритете. Кроме того, остро стоял вопрос отсутствия лекарств. Добровольное тестирование на ВИЧ стало прорывом в профилактике заболевания, отмечает директор Некоммерческого фонда «СПИД Фонд Восток-Запад» Ирина Крашенинникова.

По ее словам, системы СПИД-центров нет нигде в мире, кроме постсоветского пространства, что тоже является отражением культуры того времени.

Свой «вклад» в распространение ВИЧ-инфекции внесло замалчивание проблемы, общество не хотело знать о ней. Кроме того, оказали влияние особенности полового просвещения — до сих пор половина родителей не говорит с детьми о сексе.

В то же время ВИЧ-инфекция оказала свое влияние на культуру. В частности, если раньше использование презервативов рассматривалась как слабость («я не боюсь»), то сейчас это норма. Кроме того, произошел некий всплеск использования темы ВИЧ в искусстве. «Стали появляться песни, живопись, спектакли на эту тему, новые праздники, новые медиа. Обсуждение темы ВИЧ происходит в соцсетях, блогах, появляются новые сообщества людей, живущих с ВИЧ», — говорит Ирина Крашенинникова.

Также, по ее словам, на развитие угрозы эпидемии ВИЧ оказали влияние массовая культура и СМИ.

«В СМИ появился штамп «Чума 21 века», а также много ужастиков, что инфекция передается воздушно-капельным путем, что люди скоро умрут, что можно заразиться через укус комара. Появились и сказки о СПИД-терроризме, что люди разбрасывают иголки, чтобы другие заразились», — рассказала эксперт.

Как считают участники круглого стола, организациям, ведущими свою деятельность в сфере профилактики ВИЧ, необходимо анализировать культурные особенности страны, что будет содействовать определению и снижению рисков.

Доклад о глобальных катастрофах рассматривает различные аспекты влияния культуры на деятельность по уменьшению опасности бедствий и адаптации к изменениям климата, а также влияние бедствий и рисков на культуру. Презентация доклада 2014 года прошла 16 октября одновременно на разных континентах.