Благодаря распространению антиретровирусной терапии и созданию новых, более эффективных препаратов этой группы ныне ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных вплотную приблизилась к показателю в общей популяции. Однако присутствие персистирующего вируса в организме все же не проходит для здоровья бесследно.

Американские исследователи обнаружили, что существующие методы оценки отдаленного риска развития инфаркта миокарда, которые обеспечивают прогноз необходимой точности в общей популяции, малопригодны для определения такого риска у ВИЧ-инфицированных, включая тех, которые регулярно принимают антиретровирусные препараты.

Ученые из медицинского колледжа при Северо-Западном университете в Чикаго утверждают, что присутствие вируса иммунодефицита человека в организме даже в крайне малых количествах (как при успешной антиретровирусной терапии) все равно приводит к развитию хронического воспаления в тканях, а это резко повышает риск развития воспалительного атеросклероза.

По мнению ученых из Чикаго, ВИЧ-инфекция способствует развитию атеросклеротических бляшек на 10-15 раньше по сравнению с людьми, которые не инфицированы этим вирусом.

По этой причине шкалы, применяемые для оценки риска развития инфаркта миокарда и инсульта, не обеспечивают достаточной точности у ВИЧ-инфицированных.

Авторы исследования пришли к такому выводу после того как провели анализ заболеваемости инфарктом миокарда (ИМ) в когорте ВИЧ-инфицированных численностью 11 288 человек (82% составляли мужчины).

Оценка риска развития ИМ в этой когорте, выполненная с помощью шкалы 2013 Pooled Cohort Equations, которая оценивает 10-летний риск развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, дала слишком заниженные результаты по сравнению с реальными покзателями заболеваемости ИМ.

Поскольку число ВИЧ-инфицированных, достигших пожилого возраста, будет возрастать от года к году, необходимо создание новых методов оценки риска развития ИМ и/или инсульта для этой группы.

В США в настоящее время проживает 1,2 миллиона ВИЧ-инфицированных.