Зима — время чудес. И период заболеваемости ОРВИ. Пик его приходится на январь-февраль. Надо отметить, что у детей ОРВИ регистрируют почти в 13 раз чаще, чем у взрослых: в среднем в год болеет около 75% детей, в то время как взрослых — только 6%. Причина проста — иммунитет ребенка еще не достаточно окреп. Вопросы лечения и профилактики сезонных простуд мы обсудили с экспертом.

Профессор, доктор медицинских наук, врач-педиатр

Чаще всего ребенок сталкивается с вирусной инфекцией в детском саду и школе: в первый год посещения детского сада ребенок болеет больше, чем во все последующие. Так нарабатывается иммунитет к вирусам. Это объясняется легкостью и скоростью передачи инфекции, особенно в местах большого скопления людей.
Где прячется инфекция?

При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус, попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра. Люди, находящиеся поблизости, вдыхают их и заражаются. Инфекция может также передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа, или бытовые поверхности. Частицы в течение нескольких часов сохраняют высокую активность — на дверных ручках, поручнях в метро, телефоне, клавиатуре, банкнотах. При этом гладкие поверхности (например, поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.).
Нужно ли давать ребенку противовирусные средства?

Ребенок может болеть и по 6 раз в год, но если у него хороший иммунный ответ и болезнь протекает без осложнений, с ним не нужно ничего делать, организм справится сам. Еще и иммунитет укрепит. А есть дети, которые болеют всего три раза за год, но каждый раз долго и с осложнениями. Вот тут необходимо лечение прямыми противовирусными препаратами. Его нужно начинать в течение 48 часов после появления симптомов.

Не надо думать, что такое лечение рекомендовано только в России: инозин пранобекс, например, зарегистрирован как противовирусный иммуномодулирующий препарат в 70 странах мира. Спустя двое суток, то есть после 48 часов после появления симптомов, прием лекарства тоже имеет смысл, просто в этом случае он будет направлен на профилактику осложнений. Народные средства (чай с лимоном, компоты и т.д.) не повредят — дадут хорошее количество жидкости и дополнительно небольшое количество витамина С.

Что учесть при выборе лекарства?

При выборе противовирусного средства для ребенка важно учесть, что оно должно:

— действовать в отношении широкого спектра вирусов;

— регулировать иммунный ответ организма;

— быть безопасным, с доказанной клинической эффективностью;

— сокращать продолжительность заболевания;

— снижать риск развития осложнений;

— уменьшать число рецидивов;

— быть удобным для приема ребенком (желательно сироп);

— не содержать спирта, красителей и ароматизаторов (чтобы снизить вероятность аллергической реакции).
А народные средства подойдут?

Чеснок. Не преувеличивайте значение чеснока. В народной медицине его и едят, и закапывают сок в нос, и носят на шее, но достоверных медицинских исследований, доказывающих его эффективность, нет.

Оксолиновая мазь. Вместо нее лучше использовать морскую воду. Иногда оксолиновую мазь рекомендуют как профилактическую меру — она защищает слизистую носа и не дает вирусам проникнуть в организм. При этом из-за специфики действия мазь собирает все микробы на себя, создавая целый очаг микроорганизмов. А так как регулярно нос от мази почти никто не промывает, микробы остаются в носу, размножаются и распространяются дальше. Лучше использовать солевой раствор — регулярное промывание носовых ходов очищает их от слизи и не позволяет болезни распространяться глубже. Как правило, для профилактики используют концентрацию 0,9%, а 3, 4% — в лечебных целях.

Больше жидкости. Да, пейте большое количество теплой жидкости. Подойдет чай с лимоном, ягодные компоты, бульоны. Но при этом не нужно сильно увлекаться и силой выпаивать болеющего ребенка, потому что в этом случае организм ответит только рвотной реакцией. Давать питье нужно мелкими порциями с перерывами, можно использовать для этого специальный пластиковый шприц, который есть в некоторых лекарственных препаратах для детей.

Витамин С. Он, безусловно, необходим, потому что аскорбиновая кислота быстро расходуется во время болезни. Но стоит внимательно дозировать его количество. Прием большого объема витамина С от вирусов не спасет, но при этом может привести к осложнениям — развитию мочекаменной болезни.
А что для профилактики?

Одевайте ребенка адекватно погоде: в холода теплее, но не укутывать. Перегревы тоже снижают иммунитет.

Больше гуляйте на свежем воздухе, проветривайте помещение. Во время проветривания ребенка нужно одеть в соответствии с температурой в помещении.

Закаливайте здоровых детей. Закаливание повышает иммунитет, если подходить к нему постепенно, без резких перепадов температур. Ни в коем случае не стоит подвергать закалке уже болеющего ребенка.

Следите за здоровьем носоглотки и полости рта. Это входные ворота для инфекции, плохое состояние которых не сможет противостоять заболеванию. Если ребенок часто болеет, посетите отоларинголога и стоматолога – все ли в порядке?

Помните о себе. То есть на собственном примере показывайте, что такое здоровый образ жизни: достаточный сон, позитивное мышление, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Особенно важно не забывать об этом в период болезни ребенка. Не стоит входить в роль излишне тревожного родителя: ребенок может решить, что слишком много проблем приносит маме или папе, и это не лучшим образом скажется на его самочувствии.