Лечение синдрома Ослера-Вебера-Рандю

Лечение синдрома Ослера-Вебера-Рандю

Лечение основано на конкретных симптомах, которые испытывает индивид. Чтобы оценить необходимость лечения, следует отметить обзор истории болезни, связанной с кровотечением из носа и другими эпизодами кровотечения. Должен быть тщательный осмотр любых телангиэктаз. Образцы стула могут быть проанализированы для определения наличия какой-либо крови, которая не очевидна для невооруженного глаза; это может указывать на анемию. Полный анализ крови также может определить, является ли анемия фактором, из-за потери крови. Импульсная оксиметрия включает изучение образца крови и определение того, является ли количество абсорбции кислородом эритроцитами нормальным. Это может помочь определить, правильно ли функционируют легкие и сердце, потому что их роли — помочь кислороду крови. Тщательное изображение сердца с помощью эхокардиограммы или рентгенограммы грудной клетки может оценить, являются ли сердечные структуры нормальными. МРТ головы может визуализировать мозг, чтобы исключить любое кровотечение. Есть несколько вариантов для тех, кто испытывает хронические кровотечения из носа. Как правило, стерильные губки и спреи могут помочь поглощать свободно текущую кровь. Другим вариантом является лазерная терапия, используемая для людей с легкими и умеренными носовыми кровотечениями. Маленький лазерный луч направлен вокруг каждого телеангиэктаза, и происходит автоматическое свертывание, запечатывая их. Обычно это делается под местной анестезией, и существует несколько осложнений. Почти каждый видит улучшения в течение нескольких месяцев, и процедура может быть повторена по мере необходимости.

Для более тяжелых случаев (иногда требующих переливания) существует перегородная дермопластика. Это заменяет обычно хрупкую подкладку носа более жесткой подкладкой, используя кожный трансплантат из области бедра. Процедура может быть выполнена с местной или общей анестезией и имеет минимальные осложнения. У некоторых людей никогда не бывает кровотечений из носа после операции, но у большинства из них наблюдается значительное ослабление симптомов. Было обнаружено, что терапия эстрогенами и аминокапроновой кислотой (аминокислотой) помогает в свертывании в носу. Эстроген улучшает гладкость слоев кожи на телеангиэктазах, делая их менее хрупкими. Аминокапроновая кислота улучшает процесс свертывания крови путем увеличения белка, ответственного за свертывание. Желудочно-кишечные кровотечения являются одним из самых сложных симптомов для лечения. Используя эндоскопический зонд, лечение может быть предпринято с помощью лазера или путем прижигания — герметизация травмы с помощью тепла. Если кровотечение тяжелое, часто требуется терапия железом, чтобы помочь собрать больше эритроцитов и облегчить анемию. По состоянию на 1998 год не было установлено идеальное лечение печени, но применялась терапия эмболизацией. Для более тяжелых случаев (обычно у пожилых людей) может быть рассмотрена трансплантация печени. Для генерализованной анемии может потребоваться замена железа и переливание эритроцитов. Поскольку телеангиэктазы могут возникать во рту, стоматологическая работа может быть особой проблемой для пациентов. Кровотечение во рту делает оральную область восприимчивой к оральным бактериям, таким как таковые на деснах. Бактерии могут проникать в кровоток и вызывать инфекции в других областях тела. Лучшая профилактическая мера для этого — принимать антибиотики перед любой стоматологической работой, чтобы предотвратить инфекцию. Кроме того, следует избегать таких лекарств, как аспирин и нестероидные противовоспалительные средства, поскольку они могут увеличить кровотечение.

автор: Марк Капранов

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.